Præmature børns udfordringer og hvordan ergoterapien kan støtte for tidligt fødte børn

Hvad er præmature børn?

Præmature børn er spædbørn, der bliver født før den 37. graviditetsuge. En fuld graviditet varer typisk omkring 40 uger, så en fødsel før denne periode kan medføre en række sundhedsmæssige udfordringer, da barnet ikke har haft tilstrækkelig tid til at udvikle sig fuldt ud i livmoderen. Præmature børn inddeles ofte i forskellige kategorier baseret på hvor tidligt de er født:

• Sene præmature (34-36 uger): Disse børn er tættere på fuld termin og har generelt færre sundhedsproblemer, men kan stadig opleve komplikationer.
• Moderat præmature (32-34 uger): Disse børn kræver ofte mere intensiv pleje og overvågning.
• Meget præmature (28-32 uger): Kræver næsten altid intensiv pleje i neonatalafdelingen.
• Ekstremt præmature (under 28 uger): Har stor risiko for alvorlige helbredsproblemer og kræver langvarig intensiv behandling.

At blive født for tidligt kan medføre en række sundhedsudfordringer, der spænder fra milde til alvorlige. Disse udfordringer kan påvirke barnet både på kort og lang sigt. Hertil vil jeg påpege, at ALLE mennesker er forskellige. Listen er ikke udtømmende og selvom du har et præmature barn, er det ikke ensbetydende med, at dit barn oplever udfordringer. Mange børn født til tiden, kan også opleve forskellige udfordringer. Når du kommer I konsultation hos mig som ergoterapeut, så arbejder jeg helhedsorienteret og det er vigtigt for mig, at vi har et godt samarbejde. Min fornemmeste opgave er at støtte jer, der hvor I har brug for støtten.

Udfordringer for præmature børn

Fysiske sundhedsproblemer

Præmature børn har ofte underudviklede lunger, hvilket kan føre til vejrtrækningsproblemer såsom respiratorisk distress syndrom (RDS). De kan også have brug for hjælp til at trække vejret ved hjælp af ventilatorer eller CPAP-maskiner.

Mange præmature spædbørn har svært ved at fordøje mad og kan lide af nekrotiserende enterocolitis (NEC), en alvorlig tarmsygdom.

Sensoriske og motoriske udfordringer

Sanseintegration: Præmature børn kan opleve problemer med sanseintegration, hvor hjernen har svært ved at behandle og reagere på sanseindtryk fra omgivelserne. Dette kan påvirke deres evne til at regulere følelser og adfærd.

Motoriske færdigheder: Mange præmature børn har forsinkede motoriske færdigheder, hvilket kan påvirke deres evne til at krybe, gå og senere udføre mere komplekse bevægelser.

Kognitive og adfærdsmæssige udfordringer

Læring og udvikling: Præmature børn har ofte højere risiko for at udvikle indlæringsvanskeligheder og har brug for ekstra støtte i skolen.

Adfærdsmæssige problemer: Der er en øget risiko for adfærdsmæssige problemer såsom opmærksomhedsforstyrrelser (ADHD) og emotionelle vanskeligheder.

Sociale og følelsesmæssige udfordringer

Relation og tilknytning: Præmature børn og deres forældre kan opleve udfordringer med at skabe en stærk følelsesmæssig tilknytning på grund af den ofte lange hospitalsophold og den stress, der følger med tidlig fødsel.

Følelsesmæssig regulering: Disse børn kan have svært ved at regulere deres følelser og håndtere stress, hvilket kan påvirke deres sociale interaktioner og generelle trivsel.

Ergoterapiens rolle i at støtte det præmature barn

Er jeg specialist i præmature børn? Nej, det er jeg ikke. Jeg ved der er nogle som er fuldstændig specialiseret i dette område og ikke laver andet end at arbejde med præmature børn. Som børneergoterapeut har jeg speciale i menneskets nervesystem og kva min uddannelse som Børnesundhedsvejleder, har jeg fået en kvalificeret undervisning i præmature børn. Jeg har igennem årene også haft præmature børn i forløb i sanseintegrationsbehandling.

Hvad er ergoterapi?

Ergoterapi er en sundhedsprofession, der fokuserer på at hjælpe mennesker i alle aldre med at udføre daglige aktiviteter, som de finder meningsfulde og nødvendige. For præmature børn indebærer dette ofte støtte til at opnå udviklingsmæssige milepæle, forbedre sanseintegration og dermed nervesystemet og udvikle motoriske færdigheder.

Ergoterapi og sanseintegration

Sanseintegration refererer til hjernens evne til at sortere, organisere og reagere passende på sanseinformationer. For præmature børn, der ofte har oplevet en anderledes og udfordrende start på livet, kan sanseintegration være forstyrret. Ergoterapeuter spiller en afgørende rolle i at støtte disse børn i at forbedre deres sansebearbejdning.

Sensoriske udfordringer hos præmature børn

Præmature børn kan opleve en række sensoriske udfordringer, som kan omfatte:

• Hypersensorisk over for stimuli: De kan være mere følsomme over for lys, lyde, berøring og bevægelser, hvilket kan føre til overvældelse og stress.
• Hyposensorisk over for stimuli: Nogle børn kan have nedsat reaktion på sensoriske input, hvilket kan påvirke deres opmærksomhed og engagement i aktiviteter.
• Udfordringer med proprioception: Problemer med at fornemme kroppens position og bevægelse kan påvirke deres motoriske færdigheder og balance.

Interventionsstrategier i ergoterapi

Sensorisk diæt: I min praksis laver vi sammen en strategi, sådan at I får nogle konkrete tiltag. Jeg laver en sensorisk diæt, som er en planlagt og struktureret tilgang til at levere sensoriske input i løbet af dagen. Dette kan inkludere aktiviteter som gynge, hoppe, leg med teksturer eller vibrationer, massage som hjælper barnet med at regulere deres sansebearbejdning.

Aktiviteter til fremme af sanseintegration: Specifikke aktiviteter designet til at styrke barnets evne til at bearbejde sensorisk information, såsom lege, der fremmer koordination, balance og kropsbevidsthed.

Motoriske færdigheder og ergoterapi

Ergoterapeuter hjælper præmature børn med at udvikle deres fin- og grovmotoriske færdigheder. Dette kan omfatte:

Grovmotoriske færdigheder: Aktiviteter, der hjælper barnet med at styrke deres store muskelgrupper, såsom at krybe, kravle, gå, hoppe og klatre.

Finmotoriske færdigheder: Øvelser og aktiviteter, der fremmer hånd-øje koordination og fingerfærdigheder, såsom at gribe fat i små genstande, tegne eller bruge redskaber.

Håndtering af tonusproblemer: Præmature børn kan have problemer med muskeltonus, enten for høj eller for lav, som kan påvirke deres bevægelsesmønstre. Jeg bruger forskellige redskaber i min værktøjskasse til at støtte op om muskeltonus. 

Præmature børn står over for en række udfordringer, der kan påvirke deres fysiske, sensoriske, motoriske, kognitive og adfærdsmæssige udvikling. Ergoterapi spiller en central rolle i at støtte disse børn og deres familier gennem målrettede interventioner, der fremmer sanseintegration, motoriske færdigheder og generel udvikling. Ved at samarbejde tæt med forældre og andre sundhedsprofessionelle kan ergoterapeuter hjælpe præmature børn med at nå deres fulde potentiale og forbedre deres livskvalitet.

Har du spørgsmål, så kontakt mig endelig her på min sikker mail. Jeg ser frem til at høre mere fra dig. 

De bedste hilsner,

Mie, børneergoterapeut og OMFT-terapeut