TABBY – Et vigtigt redskab til vurdering af tungebånd hos spædbørn
Når spædbørn har svært ved at amme, kan det skyldes mange forskellige faktorer – én af dem kan være et stramt tungebånd (ankyloglossi). Men hvordan vurderer man egentlig, om tungebåndet begrænser barnets funktion? Det er her TABBY kommer ind i billedet.
Hvad er TABBY?
TABBY er en forkortelse for Tongue-tie and Breastfed Baby – et klinisk observationsredskab, der er udviklet til at vurdere spædbørns tungebånd i alderen 0-5 måneder. Redskabet er skabt på baggrund af forskning og praksiserfaring, og det er i dag en del af de internationale kliniske retningslinjer, som også anbefales fulgt i Danmark.
TABBY er designet til brug af sundhedsprofessionelle med særlig viden om tungebånd og spædbørns mundmotorik og ammefunktion. Jeg har selv taget efteruddannelse i brugen af TABBY og anvender det som en naturlig del af min vurdering, når forældre opsøger mig med bekymringer om tungebånd og ammeudfordringer.
Hvad vurderer TABBY?
I modsætning til nogle mere enkle visuelle tjek fokuserer TABBY ikke kun på, hvordan tungebåndet ser ud, men især på, hvordan tungen fungerer. Det er nemlig funktion – ikke blot anatomi – der afgør, om tungebåndet er et problem for barnet.
TABBY vurderer blandt andet:
- Hvor langt tungen kan række frem
- Om tungen kan løfte sig mod ganen
- Om tungen kan bevæge sig side til side
- Form og bevægelighed af tungespidsen
- Babyens evne til at danne et vakuum ved brystet
- Tegn på ueffektiv sutteteknik, fx kliklyde, gylpen, langvarige amninger eller smerter hos mor
Vurderingen kombineres ofte med observationer af amningen og dialog med forældrene omkring barnets trivsel, vægtøgning og adfærd under og efter måltiderne.
Hvorfor er et redskab som TABBY vigtigt?
Et stramt tungebånd kan have konsekvenser for:
- Ammestilling og sutteteknik
- Mælkeindtag og vægtøgning
- Luft i maven, kolik og urolig adfærd
- Morens oplevelse af amning, inkl. smerter, sår eller gentagne brystbetændelser
TABBY hjælper med at sikre en ensartet og fagligt funderet vurdering, så vi undgår både overdiagnosticering og underdiagnosticering. Det er vigtigt, fordi ikke alle korte tungebånd er problematiske – og omvendt kan tungebånd, der ser “normale” ud, godt skabe store funktionelle udfordringer.
Hvad sker der efter vurderingen?
Hvis vurderingen med TABBY – sammenholdt med barnets symptomer – peger på, at tungebåndet påvirker funktionen, drøfter jeg med forældrene, hvad næste skridt kan være. Det kan være:
- Vejledning i ammestillinger eller mundmotoriske øvelser
- Henvisning til en tandlæge eller ØNH-læge med erfaring i frenotomi
- Opfølgende støtte efter indgreb
Jeg lægger stor vægt på at se hele barnet og hele familien – og finde den løsning, der passer bedst til jer.
Har du spørgsmål om dit barns tungebånd?
Hvis du oplever udfordringer med amningen, eller hvis du er i tvivl om, hvorvidt dit barns tunge bevæger sig normalt, er du velkommen til at kontakte mig for en vurdering. Jeg bruger TABBY som en del af en grundig undersøgelse og har fokus på både mundmotorik, sanseintegration og barnets trivsel.
